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“医疗的普惠,显然就不能只是让公立医院回归公益属性,不以盈利为目的,咱们国家财政收入有限,承担不起高额的医疗支出,所以还应该建立全民医保体系。”
“如今咱们城镇职工,已经有了医保,除了机关单位和国营企业外,给职工缴纳社保的合资企业和民营企业也越来越多,职工在医疗保障方面已经有了显着改善。”
“但是咱们龙国还有好几亿农民,还有大量进城的农民工和小生意人,他们是没有医疗保障的,因而我们还需要搞一个居民医保,让老百姓生病住院也能报销不少。”
陆亦可蹙眉道:“可是他们一年到头,总共也挣不到几个钱,好多地方如今都还要交农业税,修路修水渠之类的还要集资出钱,恐怕交医保的意愿并不会很高!”
“所以这就需要降低收费门槛,并提供国家补助!”
不等陆亦可提出质疑,赵瑞龙就抢先说道:
“你肯定会觉得这会亏钱。”
“但既然要给老百姓减负,要让大家看得起病,亏钱也得干啊!”
“要实现共同富裕,要建设小康社会,难道就只是空喊口号吗?”
陆亦可唇角微抽。
这一顶大帽子扣下来,任她再怎么能言善辩,也都无力反驳。
小主,
毕竟赵瑞龙刚刚就已经说了,龙国是人民当家作主。
既然终极奋斗目标,是要让十几亿人都过上好日子。
那么不管是给老百姓各种减税、减行政收费,还是买医保时给补助。
这都是切切实实的为老百姓减轻负担,让他们能有更多的钱改善生活。
少让一个家庭因为一场大病就破产负债,就能少一个贫困家庭出现。
从某种角度来讲,这不也是一种扶贫吗?
深吸一口气,陆亦可迅速想了又想。
“等一下!”
“你想的这俩办法,有漏洞啊!”
“让有钱人去民营医院,花钱享受更优质服务,是可以让公立医院少一些人。”
“让所有龙国人都有了医保,到公立医院治疗能报销,也确实可以降低民众负担。”
“可问题是,医生也是人,他们苦读那么多年才当上医生,岂能不过度医疗以便多挣钱呢?”
“而且大家都有医保,是不是也相当于都没有医保?就像所谓的打折促销,先涨价再打折,最后还不是一样贵吗?”
赵瑞龙淡淡一笑。
“你说的第一个问题,确实不太好解决。”
“公立医院回归公益属性,不管是实行年薪制、还是基本工资加提成制,都会存在问题。”
“比如实行年薪制,那么肯定会有很多人摆烂,反正看多少病人也不影响收入,何必那么辛苦呢?”
“而如果要提成,是会让医生们更有干劲儿,更愿意多治病,但肯定也会导致过度医疗,以便多拿提成。”
“另外,如果收入太低,公立医院就留不住好的医生,到时候都去了民营医院,公立医院也很难为百姓服务。”
陆亦可呵呵笑道:“对呀,这个问题你没法解决了吧?”
赵瑞龙缓缓点头。
“这个问题,我确实暂时也想不到好的办法。”
“或许只能在不算高,也不算低的收入之外,给他们一些其他福利。”
“比如住房保障、子女教育、退休养老等方面有所弥补,再营造成尊重医生的社会环境,让他们觉得当救死扶伤的白衣天使很光荣,很有职业荣誉感。”
陆亦可想了想后,笑道:“你这个办法,倒也挺不错,要是还能有更大的晋升的可能,那好了。”
“这样虽然不能完美解决问题,但也能很大程度上,让公立医院的医生们,有干劲有责任心。”
“不过另一个问题呢?你怎么确保大家都有了医保,国家不会补贴太多,大家也不会花销太多?”
赵瑞龙沉声道:
“这就需要动一动,现在医疗体系内不少人的既得利益了。”
“现在的医疗器械、药品和耗材,之所以价格不菲,倒不是因为厂家的成本太高,而是要进入医院,就要给牛鬼蛇神上贡不少。”
“咱们一方面可以加大科研和生产投入,尽可能实现国产化和廉价化,另一方面搞集中医疗采购,尽可能减少不必要环节的贪腐损耗!”
“而且医疗科技是在不断进步的,病例经验也在不断积累,困扰大部分人类的伤病却没多大变化,因而检查和治疗必然会越来越快,也越来越省。”
“再加上咱们提倡优生优育、早筛预防疾病、多运动增强体质,患病人群和概率应该会有所下降,不至于科技更发达了、生活更好了,大家反而还更容易生病。”
最后这一番话,赵瑞龙语气很有自信。
因为在他穿越前,困扰人们最大的问题,已经不是看病难,而是养老难。
不管是城里的上班族,还是乡下的老农民,大家都有医保。
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